Пролежни — это серьёзная проблема, с которой сталкиваются многие лежачие больные и их родственники. Они возникают из-за длительного давления на одни и те же участки кожи, что приводит к нарушению кровообращения и постепенному разрушению тканей. Пролежни не только вызывают сильный дискомфорт, но и могут стать причиной тяжёлых осложнений. Поэтому важно знать, как их предупредить и как правильно ухаживать за кожей лежачего больного.
Причины возникновения пролежней
Основные факторы:
-
длительное давление на кожу и мягкие ткани (чаще в области лопаток, крестца, пяток),
-
недостаточный уход за кожей,
-
плохое питание и обезвоживание,
-
сахарный диабет и нарушения кровообращения,
-
отсутствие регулярной смены положения тела.
Руководство по профилактике пролежней у лежачих больных
Пролежни — одно из самых частых осложнений у людей, которые длительное время находятся в постели. Их проще предотвратить, чем лечить. Ниже приведены основные правила профилактики, которые помогут сохранить здоровье кожи и улучшить качество жизни больного.
1. Регулярная смена положения тела
-
Переворачивайте больного каждые 2–3 часа днём и ночью.
-
Используйте разные позы: на спине, на боку, в полусидячем положении.
-
Подкладывайте подушки или валики под спину, ноги, руки, чтобы снизить давление на кости.
-
Важно фиксировать график смены положения, чтобы ничего не пропустить.
2. Правильный уход за кожей
-
Ежедневно осматривайте кожу в области крестца, лопаток, пяток, локтей, затылка.
-
Содержите кожу в чистоте и сухости. После мытья аккуратно промакивайте полотенцем, не растирая.
-
Используйте специальные защитные кремы или спреи (с цинком, пантенолом, увлажняющими компонентами).
-
При избыточном потоотделении применяйте присыпки или впитывающие салфетки.
3. Использование противопролежневых средств
-
Противопролежневый матрас — лучший способ снизить давление на кожу. Он может быть ячеистым (для профилактики) или трубчатым (для тяжёлых больных).
-
Подушки и валики из пенополиуретана или геля помогают разгрузить проблемные зоны.
-
Специальные надувные круги используют для области крестца, но применять их нужно осторожно, чтобы не усиливать давление.
4. Гигиена и комфорт
-
Своевременно меняйте постельное бельё, избегайте складок и крошек в кровати.
-
Используйте мягкое хлопковое бельё, которое хорошо пропускает воздух.
-
Следите за температурой и влажностью в комнате (оптимально +20…+22 °C, влажность 40–60%).
5. Питание и питьевой режим
-
Белок — главный строительный материал для кожи. В рационе должны быть мясо, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые.
-
Витамины A, C, E и цинк ускоряют регенерацию кожи.
-
Пейте достаточно жидкости (не менее 1–1,5 литра в сутки, если нет противопоказаний).
6. Лёгкий массаж и стимуляция кровообращения
-
Аккуратно массируйте неповреждённые участки кожи круговыми движениями.
-
Используйте растирания полотенцем или массажной рукавицей.
-
Избегайте массажа прямо на костных выступах и в местах покраснения.
7. Медицинский контроль
-
Регулярно показывайте больного врачу или медсестре.
-
При первых признаках пролежней (покраснение, уплотнение кожи) сразу начинайте лечение.
-
Не используйте агрессивные средства (спирт, йод) на уязвимых участках кожи.
Уход за уже образовавшимися пролежнями
Если пролежни всё же появились, важно сразу же начать лечение:
-
Очищение ран – аккуратное промывание тёплой водой или антисептиками.
-
Обработка кожи – применение заживляющих мазей и гелей (например, с пантенолом, цинком или серебром).
-
Перевязки – использование специальных стерильных повязок, которые создают влажную среду для заживления и предотвращают инфицирование.
-
Снижение давления – использование мягких подкладок под проблемные зоны.
-
Медицинский контроль – при глубоких или инфицированных пролежнях необходима помощь врача, возможно назначение антибиотиков и хирургическая обработка раны.
Дополнительные меры
-
применение физиотерапии (ультразвук, лазер, УФ-облучение),
-
использование современных средств ухода за кожей (пенки, спреи, защитные кремы),
-
регулярное наблюдение медсестры или патронажного работника.