Пролежні - це серйозна проблема, з якою стикаються багато лежачих хворих та їхніх родичів. Вони виникають через тривалий тиск на одні й ті ж ділянки шкіри, що призводить до порушення кровообігу та поступового руйнування тканин. Пролежні не тільки викликають сильний дискомфорт, але можуть стати причиною важких ускладнень. Тому важливо знати, як їх попередити і як правильно доглядати шкіру лежачого хворого.

Причини виникнення пролежнів

Основні фактори:

• тривалий тиск на шкіру та м'які тканини (частіше в області лопаток, крижів, п'ят),

• недостатній догляд за шкірою,

• погане харчування та зневоднення,

• цукровий діабет та порушення кровообігу,

• відсутність регулярної зміни положення тіла.

Посібник із профілактики пролежнів у лежачих хворих

Пролежні — одне з найчастіших ускладнень у людей, які тривалий час перебувають у ліжку. Їх простіше запобігти, ніж лікувати. Нижче наведено основні правила профілактики, які допоможуть зберегти здоров'я шкіри та покращити якість життя хворого.

1. Регулярна зміна положення тіла

• Перевертайте хворого кожні 2–3 години вдень і вночі.

• Використовуйте різні пози: на спині, на боці, в напівсидячому положенні.

• Підкладайте подушки або валики під спину, ноги, руки, щоб знизити тиск на кістки.

• Важливо фіксувати графік зміни положення, щоб нічого не пропустити.

2. Правильний догляд за шкірою

• Щодня оглядайте шкіру в області крижів, лопаток, п'ят, ліктів, потилиці.

• Утримуйте шкіру в чистоті та сухості. Після миття акуратно промокуйте рушником, не розтираючи.

• Використовуйте спеціальні захисні креми або спреї (з цинком, пантенолом, зволожуючими компонентами).

• При надмірному потовиділенні застосовуйте присипки або серветки, що вбирають.

3. Використання протипролежневих засобів

• Протипролежневий матрац — найкращий спосіб знизити тиск на шкіру. Він може бути комірчастим (для профілактики) або трубчастим (для важких хворих).

• Подушки та валики з пінополіуретану або гелю допомагають розвантажити проблемні зони.

• Спеціальні надувні кола використовують для області крижів, але застосовувати їх потрібно обережно, щоб не підсилювати тиск.

4. Гігієна та комфорт

• Вчасно змінюйте постільну білизну, уникайте складок та крихт у ліжку.

• Використовуйте м'яку бавовняну білизну, яка добре пропускає повітря.

• Слідкуйте за температурою та вологістю в кімнаті (оптимально +20…+22 °C, вологість 40–60%).

5. Харчування та питний режим

• Білок — головний будівельний матеріал для шкіри. У раціоні мають бути м'ясо, риба, яйця, молочні продукти, бобові.

• Вітаміни A, C, E та цинк прискорюють регенерацію шкіри.

• Пийте достатньо рідини (не менше 1–1,5 літра на добу, якщо немає протипоказань).

6. Легкий масаж та стимуляція кровообігу

• Акуратно масажуйте неушкоджені ділянки шкіри круговими рухами.

• Використовуйте розтирання рушником або масажною рукавицею.

• Уникайте масажу прямо на кісткових виступах і в місцях почервоніння.

7. Медичний контроль

• Регулярно показуйте хворого на лікаря або медсестру.

• При перших ознаках пролежнів (почервоніння, ущільнення шкіри) відразу починайте лікування.

• Не використовуйте агресивні засоби (спирт, йод) на вразливих ділянках шкіри.

Догляд за пролежнями, що вже утворилися

Якщо пролежні все ж таки з'явилися, важливо відразу ж почати лікування:

1. Очищення ран – акуратне промивання теплою водою або антисептиками.

2. Обробка шкіри – застосування мазей і гелів, що загоюють (наприклад, з пантенолом, цинком або сріблом).

3. Перев'язки – використання спеціальних стерильних пов'язок, які створюють вологе середовище для загоєння та запобігають інфікуванню.

4. Зниження тиску – використання м'яких підкладок під проблемні зони.

5. Медичний контроль – при глибоких або інфікованих пролежнях необхідна допомога лікаря, можливе призначення антибіотиків та хірургічна обробка ран.

Додаткові заходи

• застосування фізіотерапії (ультразвук, лазер, УФ-опромінення),

• використання сучасних засобів догляду за шкірою (пінки, спреї, захисні креми),

• регулярне спостереження медсестри або патронажного працівника.