Догляд за літньою людиною, яка перенесла інсульт - велике випробування для близьких. В результаті інсульту літня людина може стати значною мірою залежною та відчувати труднощі з виконанням простих повсякденних дій. Потім йому потрібна інтенсивна реабілітація та відповідний догляд, а також емоційна підтримка. У такій ситуації варто звернутися за допомогою до професійної доглядальниці або до приватного будинку для людей похилого віку. Завдяки досвіду наших фахівців та цілеспрямованості можна швидше подбати про здоров'я, що одужує, і повернути йому здоров'я.

Що таке інсульт?

Інсульт - небезпечний для життя стан, при якому частина мозку гине через порушення припливу крові до його тканин. Це трапляється досить часто у людей похилого віку, особливо після 65 років. Швидке розпізнавання інсульту та негайна реакція дуже часто визначають подальше життя та здоров'я літньої людини.

Які проблеми виникають у людей похилого віку після інсульту?

Старий чоловік, який переніс інсульт, може зіткнутися з багатьма труднощами, такими як:

  • втрата рухових навичок - парез або параліч кінцівки,
  • проблеми з ковтанням,
  • нетримання сечі та калу,
  • порушення мови, розуміння, пам'яті,
  • проблеми з листом,
  • сенсорні порушення
  • психологічні та емоційні проблеми, наприклад, страх погіршення здоров'я та втрати незалежності, розчарування та безпорадність,
  • ускладнення, що виникають внаслідок тривалої іммобілізації, наприклад, пролежні,
  • соціальні наслідки інсульту, наприклад, труднощі у соціальних контактах.

Літня людина після інсульту повинна знаходитися під постійним наглядом лікаря (невролога) і реабілітолога. Вони встановлюють дати консультацій, які ми повинні дотримуватися, а також план фізичної реабілітації.

Незалежно від ступеня інсульту та його наслідків, догляд за літньою людиною може стати проблемою не тільки для лікарів та терапевтів, а й для родичів пацієнта. У період одужання в домашніх умовах варто забезпечити літній людині догляд професійної доглядальниці або няні. Вони мають достатні знання про захворювання і знають основні принципи, застосування яких допоможе пацієнтові швидше відновити втрачену фізичну форму.

Квартира для літньої людини після інсульту

Стара людина після інсульту може виявитися значною мірою залежною. Тому квартиру та кімнату слід облаштувати так, щоб вони були зручними та функціональними. Якщо ми можемо, нам слід усунути або мінімізувати архітектурні бар'єри – пороги, сходи – наприклад, встановивши пандус або купивши для пацієнта електричний витяг.

У коридорах мають бути встановлені поручні. У ванній кімнаті можна встановити ручки над ванною або душем, а також сидіння для полегшення прийняття ванни або душу. Також бажано використовувати накладку для підняття сидіння унітазу та встановити настінні кронштейни поряд з унітазом.

Якщо нашому пацієнту необхідний тривалий постільний режим, то на допомогу прийде спеціалізоване ліжко, оскільки його можна відрегулювати, встановити під потрібним кутом та підняти на потрібну висоту. Ліжко має бути обладнане протипролежневим матрацом, який не тільки запобігає пролежням, але й сприяє їх лікуванню.

Якщо пацієнт може вставати і пересуватися по дому за підтримки особи, яка здійснює догляд, їй буде корисний невеликий інвалідний візок, ходунки, милиці. Таке обладнання можна придбати чи орендувати. Також варто придбати туалетний візок, який дозволить хворій людині задовольняти свої фізіологічні потреби сидячи, без необхідності щоразу водити його в туалет.

Люди, прикуті до ліжка, набагато вразливіші до респіраторних інфекцій, тому кімнату хворого слід часто прибирати та провітрювати, а температуру підтримувати на рівні близько 20°С.

Двигуна активація літньої людини після інсульту

Літній людині після інсульту доводиться практично заново вчитися виконувати прості рухи та повсякденні дії. Тому реабілітація відіграє величезну роль у поверненні до повної чи часткової фізичної форми. Обсяг реабілітаційних заходів та вправ завжди коригує фізіотерапевт. Перші кроки завжди слід робити у його присутності.

Особа, яка здійснює догляд, повинна мобілізувати хворого на виконання рекомендованих спеціалістом вправ і допомогти йому в цьому.

Прості вправи

Почнемо з того, що зазвичай все починається з простих кроків, які були втрачені. Домашні вправи в цій галузі можуть включати:

  • плавно нахиляючи голову та суглоби,
  • скручування кінцівок у суглобах,
  • розтяжка кінцівок,
  • випрямлення та згинання кінцівок,
  • плавні обертальні рухи суглобів,
  • зміна положення тіла,
  • сидячи на ліжку, опустивши ноги, стоячи,
  • реабілітація м'язів обличчя (наприклад, тренування дунія на перо).

При виконанні вправ слід приділяти увагу сильнішій стимуляції та активації ураженої сторони тіла.

Щоденні заходи

Наступним етапом може бути заохочення людини похилого віку часто ходити по квартирі за допомогою ходунків або тростини, а також повторне навчання повсякденним діям, таким як прийом їжі, чищення зубів, одягання окремих предметів одягу. У цей час дуже важлива особлива увага няні. Вона повинна допомагати підопічному в діях, які він може виконувати самостійно, і спонукати його робити повторні спроби у разі невдачі.

Відповідні пристрої та аксесуари можуть виявитися дуже корисними для активізації літньої людини після інсульту:

при пересуванні - інвалідний візок, ходунки, чотириколісна опора, милиці,

у ванній кімнаті - протиковзкі килимки, ручки та поручні, візок для унітазу,

при прийомі їжі - спеціальні вигнуті столові прилади для правшів та шульг.

Прості вправи дозволять нашому пацієнтові знову освоїти повсякденну діяльність. Складнішу реабілітацію краще довірити фахівцям. Якщо ми зробимо це неправильно, ми можемо зашкодити пацієнтові.

Проблема зв'язку

У багатьох людей похилого віку після інсульту виникають проблеми з промовою, листом та розумінням інших людей.

Щоб допомогти хворому висловити свої думки та потреби, варто придумати та використовувати нові спрощені способи спілкування. Це може бути зображення, символи, жести. Цікава ідея – підготувати таблицю з літерами. Потім наш пацієнт може вказати на літери, і ми зможемо їх прочитати.

Спілкуючись зі старшим, пам'ятайте:

  • спонукати його поговорити,
  • говорити короткими, простими пропозиціями,
  • Дайте йому закінчити говорити,
  • повторювати команди багато разів,
  • виявите інтерес до розмови з ним.

У деяких ситуаціях може знадобитися допомога логопеда, який розпізнає мовні порушення, на підставі огляду визначить їх тип і дасть вказівки, які вправи використовувати.

Гігієна літньої людини після інсульту

Турбота про гігієну людей похилого віку після інсульту залежить від ступеня змін та ускладнень.

Якщо наш хворий тривалий час залишається в ліжку, необхідно запобігти пролежням. Він передбачає щоденний догляд і зволоження шкіри, часті зміни положення тіла в ліжку - зазвичай кожні 1 - 2 години, а в деяких випадках і частіше. Положення хворого слід змінювати з боку на бік, на спині та піднімати. Ми також можемо змінити положення самого ліжка - встановити її вище або нижче, нахилити спинку вперед, то назад. Якщо пролежні вже виникли, використовуйте протипролежневі препарати, які можна придбати у більшості аптек без рецепта.

Не менш важливо підтримувати чистоту тіла людини похилого віку - лежачого хворого слід мити двічі на день, особливо в літні місяці, коли стоїть висока температура. Не забуватимемо про гігієну порожнини рота вранці та ввечері, а також після кожного прийому їжі.

Людина, прикута до ліжка, також схильна до респіраторних ускладнень. Для покращення вентиляції легень варто ввести прості дихальні вправи – вдихати повітря через ніс, потім затримувати його на 2 – 3 секунди та видихати через рот. Ще одна вправа - видування пір'я або видування через трубочку в пляшку з водою. Щоб забезпечити відхаркування з дихальних шляхів, особі, яка здійснює догляд, слід двічі на день постукувати по грудній клітці пацієнта від основи до верхівки легень, уникаючи ділянок навколо нирок і хребта.

Старій людині, яка вже може самостійно пересуватися, часто потрібна наша допомога при купанні, а іноді й при користуванні туалетом.

Дієта, яка підтримує реабілітацію після інсульту

Тип дієти для людей похилого віку після інсульту залежить від стану пацієнта. Приготовлені страви повинні бути, насамперед, поживними, енергетичними, легкими у вживанні та різноманітними.

Щоденне меню має включати:

  • пісне м'ясо,
  • риба, багата на кислоти омега - 3,
  • цільнозернова крупа,
  • овочі та фрукти,
  • продукти, що містять велику кількість вітамінів - антиоксидантів С та Е - цитрусові, ягоди, смородина, авокадо та горіхи.

Уникати:

  • жирні продукти,
  • смажені страви,
  • солоні закуски,
  • оброблені харчові продукти з низькою харчовою цінністю,
  • паління цигарок та вживання алкоголю.

Не забуватимемо і про відповідну кількість рідини - близько 2 літрів на день, влітку і більше.

Якщо у людини похилого віку проблеми з ковтанням, їй слід готувати їжу часто 5 - 6 разів на день, але невеликими порціями і в розсипчастій консистенції. Це може бути м'ясний фарш, овочі, виготовлені у вигляді пасти, фрукти у вигляді соків або коктейлів, хліб, розмочений у воді. Під час годування особа, яка здійснює догляд, також повинна перевіряти, чи не подавився хворий на їжу. У складніших випадках лікар може порекомендувати годування через ентеральний зонд.

Психологічна підтримка літньої людини після інсульту

Старі люди, які пережили інсульт, потребують великого терпіння, розуміння та емоційної підтримки з боку осіб, які здійснюють догляд. Коли вони на якийсь час втрачають свою незалежність і відчувають труднощі з виконанням простих повсякденних дій, вони можуть почуватися розчарованими та безпорадними. Деякі з них можуть мати посттравматичний стресовий розлад, що призводить до підвищеної пильності, страху повторного інсульту, почуття провини і навіть депресії.

Важлива роль особи, яка здійснює догляд за людиною похилого віку - піклуватися про її психічний стан і мотивувати його протягом усього процесу одужання. Супроводжуючи хвору людину, давайте подбаємо про її настрої – можемо разом читати, дивитися телевізор, слухати музику чи радіопередачі. Не забудемо хвалити нашого пацієнта після кожного подальшого прогресу у процесі реабілітації. Завдяки нашим зусиллям він зможе повірити у можливість покращення, а не погіршення своєї життєвої ситуації.